ЗАЯВЛЕНИЕ-АНКЕТА СТУДЕНТА НА ПРАКТИКУ
Специальность:	23.05.06 Строительство железных дорог, мостов и транспортных тоннелей
Специализация:	Управление техническим состоянием железнодорожного пути
Форма обучения:	заочная
Курс:	3
Вид практики:	Производственная практика
Тип практики:	Технологическая (проектно-технологическая) практика
Сроки прохождения практики:	13.04.2026-30.05.2026
ФИО руководителя практики от филиала:	к.т.н., доцент Корыстин С.С.

*Все поля обязательны для заполнения

ФИО:
Группа:
Контактные данные (телефон, e-mail):
Адрес фактического проживания:
Место работы: студента
Должность: студента
Руководитель организации: (Кто ставит печать в отчетных документах, ФИО и должность)
Планируемое место прохождения практики: (по месту работы, на базе профильной организации, в структурных подразделениях филиала)
Руководитель практической подготовки: (Руководитель практики от предприятия назначен, ФИО и должность)
Введите код с картинки:
Нажимая кнопку "Отправить", я даю свое согласие на обработку моих персональных данных, в соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 года №152-ФЗ "О персональных данных", на условиях и для целей, определенных в Согласии на обработку персональных данных.